Программа ОСАГО направлена на возмещение ущерба, причиненного автомобилям и имуществу, вреда здоровью граждан после ДТП. Чтобы получить возмещение, должен быть подтвержден страховой случай, правильно рассчитана сумма ущерба. Отказ в выплате по ОСАГО может быть основан только на законных основаниях, а оспорить его можно в суде.
Отказ в выплате по ОСАГО причины
Деятельность страховых компаний направлена на получение прибыли. Поэтому недобросовестные страховщики под любыми предлогами затягивают возмещение ущерба, либо вовсе выносят отказ в выплате по ОСАГО. В большинстве случаев такой отказ будет противоречить нормам Федерального закона № 40-ФЗ и Правилам ОСАГО.
Что делать, если отказали в выплате по ОСАГО? Рассмотрим наиболее распространенные случаи, когда гражданам отказывают в возмещении ущерба:
- если виновник ДТП не был указан в страховом полисе как лицо, имеющее право управления автомобилем;
- неправильное оформление документов на месте ДТП;
- если по результатам медосвидетельствования у виновника аварии было выявлено алкогольное или наркотическое опьянение;
- если по итогам проверки не была установлена вина ни одного из водителей;
- если нарушитель скрылся с места аварии без законных оснований;
- если в период действия полиса ОСАГО виновное лицо не было застраховано (условия программы ОСАГО допускают указание определенного срока, в течение которого будет действовать страховое покрытие);
- если автовладелец не предоставил машину в страховую компанию для осмотра и оценки повреждений;
- иные случаи, когда страховая отказывает в выплате по ОСАГО.
Обратите внимание! Все перечисленные случаи, когда страховая компания отказала в выплате по ОСАГО, являются прямым нарушением закона. Чтобы добиться выплаты компенсации пострадавший должен иметь на руках письменный отказ страховщика, либо доказать отсутствие письменного ответа в регламентированные сроки.
Отказ в выплате по ОСАГО не означает, что пострадавшее лицо утрачивает шанс получить компенсацию ущерба. Если факт ДТП и характер повреждений надлежащим образом закреплен в документах, получить возмещение можно через суд, либо путем обращения в Российский союз автостраховщиков.
Основания для отказа в выплате после ДТП
Если страховая отказала в выплате по ОСАГО, необходимо установить законность такого решения. Все возможные основания, при которых отказ страховой компании в выплате будет являться обоснованным, перечислены в Федеральном законе № 40-ФЗ и Правилах ОСАГО. К их числу относятся:
- совершение умышленных противоправных действий, направленных на получение страховых выплат представление подложных справок и бланков, умышленное повреждение транспортных средств и т.д.;
- отсутствие страховых полисов у обоих участников ДТП;
- превышение суммы максимального лимита страхового покрытия (в этом случае недостающие денежные средства можно взыскать напрямую с виновника ДТП);
- отсутствие сведений о виновнике ДТП;
- повреждения транспортного средства, не вызванные столкновением с другим автомобилем (в этом случае компенсация может выплачиваться только по добровольным видам страхования);
- отсутствие страхового случая.
Отказ выплаты по ОСАГО при ДТП должен быть выражен в мотивированной форме. Для этого страховщику предоставлено 20 дней с момента получения документов о дорожном инциденте. При нарушении этого срока граждане вправе требовать возмещения в принудительном порядке через суд, в том числе с начислением неустойки.
Отказали в выплате что делать
Что делать, если вам отказали в выплате по ОСАГО, не предоставили законных оснований для такого решения? Наиболее эффективным вариантом будет являться обращение в суд. Однако для подачи иска пострадавший должен соблюсти претензионный порядок урегулирования спора. В судебном порядке иск может быть предъявлен к страховой компании, либо к непосредственному виновнику аварии.
Если страховая отказала в выплате, при судебном разбирательстве нужно учесть следующие нюансы:
- взыскание напрямую с виновника аварии происходит в случаях, когда фактический размер ущерба превысил максимальный лимит покрытия по полису ОСАГО;
- взыскание компенсации за счет своей страховой компании возможно в случаях, когда у обоих водителей имеется действующий полис ОСАГО, а в столкновении пострадало не более двух автомобилей;
- расчет неустойки происходит до момента фактического перечисления суммы страхового возмещения.
Еще одним вариантом урегулирования спора является обращение в Российский союз автостраховщиков (РСА). Подача обращения в РСА целесообразна, если страховая компания находится в состоянии ликвидации или банкротства, не может исполнять свои финансовые обязательства. В этом случае возмещение будет осуществляться за счет компенсационного фонда.
Если у вас возникли проблемы с получением выплат, а страховая компания неправомерно отказала в компенсации ущерба от ДТП, воспользуйтесь консультацией наших юристов. Мы можете задать интересующие вопросы по телефону, либо через форму обратной связи.